آلبروستاديل
Alprostadil
أدوية المسالك البوليه والتناسلية
(البروستاغلاندين) – Prostaglandin E1
آلبروستاديل يسبب ارتخاء العضلات الملساء في القناة الشريانية. ينتج عنه توسع الأوعية، يمنع تراكم الصفائح الدموية ويحفز العضلات الملساء في الأمعاء والرحم. آلبروستاديل يعمل على انبساط الأوعية الدموية في عضلات في القضيب و الأوعية في الجسم الكهفي. هذا يزيد من تدفق الدم إلى القضيب، مما يسبب الانتصاب. شكل الحقن يحقن بجانب القضيب ، أما التحاميل الصغيرة جدا توضع في فتحة القضيب . آلبروستاديل وعادة ما يبدأ العمل في غضون 5 إلى 20 دقيقة بعد حقنه ويستمر حوالي 30 إلى 60 دقيقة.
الأسماء التجاريه ل آلبروستاديل
بروستافاسين
كافرجاكت
الإستعمالات
يستخدم آلبروستاديل لعلاج ضعف الانتصاب (العجز الجنسي) الذي سببه عصبي ، نفسي أو أسباب أخرى .
الشكل الدوائي الذي يوضع داخل الكهف في القضيب يساعد في تشخيص أسباب هذا الضعف الجنسي.
يستخدم آلبروستاديل لتحسين تدفق الدم في الأطفال حديثي الولادة مع أمراض القلب الخلقية يستخدم كعلاج تلطيفي للحفاظ على سالكية القناة الشريانية مؤقتا ، حتى يتم إجراء عملية جراحية ، في المواليد الجدد الذين لديهم عيوب خلقية في القلب (على سبيل المثال، تضيق الرئوي ، ورتق ثلاثي الشرفات) و الذي يعتمد على قناةٌ شِرْيانِيّة سالِكة من أجل البقاء.
موانع الاستعمال
مرض الغشااء الهايليني.
متلازمة الضائقة التنفسية.
فرط الحساسية لهذا الدواء.
فقر الدم المنجلي
سرطان الدم
ورم في نخاع العظم
مشاكل التبول المزمنة
قضيب منحني أو مشوه؛
تليف القضيب
تاريخ من جلطات الدم
الحمل.
أي أسباب صحية تمنع الجماع
الاحتياطات
انقطاع النفس :(تحذير) انقطاع النفس قد يحدث في 10 ٪ إلى 12 ٪ من حديثي الولادة المصابين بعيوب خلقية في القلب، لا سيما في وزنهم <2 كيلوغرام عند الولادة. انقطاع النفس يظهر عادة خلال الساعة الأولى من حقن الدواء.
ضعف الانتصاب : الاستخدام الملائم : عندما يستخدم في عدم القدرة على الانتصاب، القسوح قد يحدث، ويجب أن تكون تعليمات المريض أن يطلب المساعدة الطبية الفورية إذا استمر الانتصاب لفترة أطول من 4 ساعات. العلاج على الفور لتجنب تلف الأنسجة القضيب وفقدان دائم للقدرة الجنسية؛ وقف العلاج إذا تطورت علامات تليف القضيب (مثل تزوي القضيب، تليف الجسم الكهفي، أو مرض البايرونيس).
التهاب أو عدوى من القضيب، ومشاكل الكلى ومشاكل في المسالك البولية (مثل الالتهابات أو ضيق في مجرى البول) ، أو تاريخ من الانتصاب لفترات طويلة أو مؤلمة.
التناول المتزامن مع مضادات التخثر مثل الورفرين أو الهيبارين قد يكون بسبب زيادة خطر النزيف.
البروستاديل قد يسبب الدوار لذلك حاول عدم قيادة المركبات أو عمل أي من النشاطات التي تحتاج التركيز .
الألتزام بالجرعة الموصوفة من قبل الطبيب .
الحمل: لا يستخدم.
الرضاعة : لا يستخدم.
لا تستخدم أكثر من جرعة واحدة من آلبروستاديل في فترة 24 ساعة أو أكثر من 3 جرعات أسبوعيا دون استشارة الطبيب.
الأعراض الجانبية
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا التي قد تحدث:
ألم في مجرى البول و ألم القضيب.
صداع ، دوار و الدوخة.
انقطاع النفس
تباطؤ أو تسارع ضربات القلب
انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم.
اسهال
التداخلات الدوائية
مضادات التخثر (مثل الهيبارين، الوارفرين).
الأدوية التي تخفض ضغط الدم.
اشكال الدواء
حُبيبة (Pellet )عبر الاحليل :
125 ميكروغرام، 250 ميكروغرام ، 500 ميكروغرام، و 1000 ميكروغرام لكل تحميلة.
مسحوق للحقن مجفف بالتجميد :
6.15 ميكروغرام (5 ميكروغرام / مل)
11.9 ميكروغرام (10 ميكروغرام / مل)
23.2 ميكروغرام (20 ميكروغرام / مل)
محلول للحقن 500 ميكروغرام / مل (1 مل في الكحول المجفف ) .
الصيغة الكيميائية الجزيئية
C20H34O5
الكتلة الجزيئية النسبية(غم /مول)
354.5
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة و الرطوبة و عن متناول الأطفال . و في وعاء محكم الإغلاق . لا يجمد و لا يحفظ في الحمام .
أما التحاميل فتحفظ في الثلاجة , يمكن حفظها في الغرفة لمدة لا تتجاوز 14 يوما .
Alprostadil
أدوية المسالك البوليه والتناسلية
(البروستاغلاندين) – Prostaglandin E1
آلبروستاديل يسبب ارتخاء العضلات الملساء في القناة الشريانية. ينتج عنه توسع الأوعية، يمنع تراكم الصفائح الدموية ويحفز العضلات الملساء في الأمعاء والرحم. آلبروستاديل يعمل على انبساط الأوعية الدموية في عضلات في القضيب و الأوعية في الجسم الكهفي. هذا يزيد من تدفق الدم إلى القضيب، مما يسبب الانتصاب. شكل الحقن يحقن بجانب القضيب ، أما التحاميل الصغيرة جدا توضع في فتحة القضيب . آلبروستاديل وعادة ما يبدأ العمل في غضون 5 إلى 20 دقيقة بعد حقنه ويستمر حوالي 30 إلى 60 دقيقة.
الأسماء التجاريه ل آلبروستاديل
بروستافاسين
كافرجاكت
الإستعمالات
يستخدم آلبروستاديل لعلاج ضعف الانتصاب (العجز الجنسي) الذي سببه عصبي ، نفسي أو أسباب أخرى .
الشكل الدوائي الذي يوضع داخل الكهف في القضيب يساعد في تشخيص أسباب هذا الضعف الجنسي.
يستخدم آلبروستاديل لتحسين تدفق الدم في الأطفال حديثي الولادة مع أمراض القلب الخلقية يستخدم كعلاج تلطيفي للحفاظ على سالكية القناة الشريانية مؤقتا ، حتى يتم إجراء عملية جراحية ، في المواليد الجدد الذين لديهم عيوب خلقية في القلب (على سبيل المثال، تضيق الرئوي ، ورتق ثلاثي الشرفات) و الذي يعتمد على قناةٌ شِرْيانِيّة سالِكة من أجل البقاء.
موانع الاستعمال
مرض الغشااء الهايليني.
متلازمة الضائقة التنفسية.
فرط الحساسية لهذا الدواء.
فقر الدم المنجلي
سرطان الدم
ورم في نخاع العظم
مشاكل التبول المزمنة
قضيب منحني أو مشوه؛
تليف القضيب
تاريخ من جلطات الدم
الحمل.
أي أسباب صحية تمنع الجماع
الاحتياطات
انقطاع النفس :(تحذير) انقطاع النفس قد يحدث في 10 ٪ إلى 12 ٪ من حديثي الولادة المصابين بعيوب خلقية في القلب، لا سيما في وزنهم <2 كيلوغرام عند الولادة. انقطاع النفس يظهر عادة خلال الساعة الأولى من حقن الدواء.
ضعف الانتصاب : الاستخدام الملائم : عندما يستخدم في عدم القدرة على الانتصاب، القسوح قد يحدث، ويجب أن تكون تعليمات المريض أن يطلب المساعدة الطبية الفورية إذا استمر الانتصاب لفترة أطول من 4 ساعات. العلاج على الفور لتجنب تلف الأنسجة القضيب وفقدان دائم للقدرة الجنسية؛ وقف العلاج إذا تطورت علامات تليف القضيب (مثل تزوي القضيب، تليف الجسم الكهفي، أو مرض البايرونيس).
التهاب أو عدوى من القضيب، ومشاكل الكلى ومشاكل في المسالك البولية (مثل الالتهابات أو ضيق في مجرى البول) ، أو تاريخ من الانتصاب لفترات طويلة أو مؤلمة.
التناول المتزامن مع مضادات التخثر مثل الورفرين أو الهيبارين قد يكون بسبب زيادة خطر النزيف.
البروستاديل قد يسبب الدوار لذلك حاول عدم قيادة المركبات أو عمل أي من النشاطات التي تحتاج التركيز .
الألتزام بالجرعة الموصوفة من قبل الطبيب .
الحمل: لا يستخدم.
الرضاعة : لا يستخدم.
لا تستخدم أكثر من جرعة واحدة من آلبروستاديل في فترة 24 ساعة أو أكثر من 3 جرعات أسبوعيا دون استشارة الطبيب.
الأعراض الجانبية
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا التي قد تحدث:
ألم في مجرى البول و ألم القضيب.
صداع ، دوار و الدوخة.
انقطاع النفس
تباطؤ أو تسارع ضربات القلب
انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم.
اسهال
التداخلات الدوائية
مضادات التخثر (مثل الهيبارين، الوارفرين).
الأدوية التي تخفض ضغط الدم.
اشكال الدواء
حُبيبة (Pellet )عبر الاحليل :
125 ميكروغرام، 250 ميكروغرام ، 500 ميكروغرام، و 1000 ميكروغرام لكل تحميلة.
مسحوق للحقن مجفف بالتجميد :
6.15 ميكروغرام (5 ميكروغرام / مل)
11.9 ميكروغرام (10 ميكروغرام / مل)
23.2 ميكروغرام (20 ميكروغرام / مل)
محلول للحقن 500 ميكروغرام / مل (1 مل في الكحول المجفف ) .
الصيغة الكيميائية الجزيئية
C20H34O5
الكتلة الجزيئية النسبية(غم /مول)
354.5
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة و الرطوبة و عن متناول الأطفال . و في وعاء محكم الإغلاق . لا يجمد و لا يحفظ في الحمام .
أما التحاميل فتحفظ في الثلاجة , يمكن حفظها في الغرفة لمدة لا تتجاوز 14 يوما .